密陀僧

——密陀僧(《纲目》)

【异名】

蜜陀僧(《雷公炮炙论》)，没多僧(《唐本草》)，炉底(《纲目》)，银池、淡银(《药物出产辨》)，金炉底、银炉底(《现代实用中药》)，金陀僧(《中药志》)。

【来源】

为粗制氧化铅。

【制法】

以往取白方铅矿提炼银、铅时沉积于炉底的副产品。目前系将铅熔融后，用长铁棍在熔铅中旋转几次，部分熔铅粘附于铁棍上。然后取出浸入冷水中，熔铅冷却后变成氧化铅固体，即为密陀僧。

【药材】

为不规则的块状，大小不一。橙红色，镶嵌着具有金属光泽的小块，对光照之闪闪发光。表面粗糙，有时一面呈橙黄色而略平滑。质硬体重，易砸碎。断面红褐色。气无。粉末黄色。以色黄有光泽，内外一致，体坚重者为佳。略溶于水，易溶于硝酸。露置空气中则徐徐吸收二氧化碳气，变成碱式碳酸铅(铅粉)。

产广东、湖南、湖北、福建等地。

【化学成分】

主要含氧化铅；尚含砂石、金属铅及二氧化铅等少量夹杂物。

【药理作用】

密陀僧膏2%浓度时在试管中对共心性毛癣菌、堇色毛癣菌、红色毛癣菌及铁锈色小芽孢菌呈抑制作用；在4%浓度时，对絮状表皮癣菌、石膏样毛癣菌、足跖毛癣菌、趾间毛癣菌、许兰氏黄癣菌及其蒙古变种等均呈抑制作用。水浸剂(1：3)在试管内对多种皮肤真菌也有不同程度的抑制作用，作为外用药可减轻炎症。

【炮制】

研为细粉。

《医林纂要》："甘草水煮用。"

【性味】

咸辛，平，有毒。

①《唐本草》："味咸辛，平，有小毒。"

②《日华子本草》："味甘，平，无毒。"

(归经l入肝、脾经。

①《玉楸药解》："入足厥阴肝经。"

②《本草求真》："入脾。"

【功用主治】

消肿杀虫，收敛防腐，坠痰镇惊。治痔疮，肿毒，溃疡，湿疹，狐臭，创伤，久痢，惊痫。

①《唐本草》："主久利，五痔，金创。面上瘢酐，面膏药用之。"

②《日华子本草》："镇心，补五脏，治惊痫、嗽、呕及吐痰等。"

③《本草别说》："通治口疮最验。"

④《纲目》："疗反胃，消渴，疟疾，下痢。止血，杀虫，消积。治诸疮，消肿毒，除胡臭。"

⑤《本草正》："治汗斑，收阴汗、脚气。"

⑥《本经逢原》："水磨服，解砒霜、硫黄毒。"

【用法与用量】

外用：研末撒或调涂。内服：研末，1～3分；或入丸、散。

【宜忌】

体虚者忌服。

《本草经巯》："大都可外敷，不可内服。"

【选方】

①治鼠疮巳破；初起遍生(身)疮毒，有管出水，有口出脓；顽廉(臁)多年不愈，及痔漏诸疮：黄蜡一两，枯矾三钱，陀僧、雄黄、殊砂各一钱，蜜五钱。除蜜、蜡，研细末听用。先将蜡化开，入蜜溶化离火，将前药入内搅均，众手速丸，绿豆大。每服三分，滚水送下，病在上食后服，病在下食前服。鼠疮未破者，长(常)以帛绢按之，已破者用米泔水煎地锦草勤洗之。(《良朋汇集》陀僧丸)

②治多骨疮，不时出细骨：以密陀僧末，桐油调匀，摊贴之。(《寿域神方》)

③治血风臁疮：密陀僧、香油。入粗碗内磨化，油纸摊膏，反覆贴之。(《孙天仁集效方》)

④治口舌生疮：蒲黄、黄药子各半两，密陀僧、黄柏、甘草各一两多。上为细末，干贴口疮上。(《普济方》陀僧散)

⑤治湿疹：密陀僧10克，黄柏5克，冰片0.5克。共研细末，以香油调稠。用竹板将药涂抹于病损处，每日午前换药一次。(《中华皮肤科杂志》(1)：44，1966)

⑥治脚丫湿烂：密陀僧一两，轻粉一钱，熟石膏二钱，枯矾二钱。为末，湿则干敷，干则桐油调搽。(《洞天奥旨》陀僧散)

⑦治阴汗湿痒：密陀僧末敷之。一方加蛇床子末。(《纲目》)

⑧治腋下狐臭：㈠浆水洗净，油调密陀僧涂之，以一钱，用热蒸饼一个，切开掺末夹之。(《濒湖集简方》)㈡密陀僧(研细末)一份，生大蒜头(去皮)三份。共捣如泥，每取5克左右药泥，平摊于清洁纱布敷料上，贴于腋下，用胶布固定，每日换药一次，七天为一疗程，一般在2～4周获效。(《浙江中医杂志》9(4)：154，1966)

⑨治赤白痢，所下不多，遍数不减：密陀僧三两，烧令黄色，细研如粉。每服一钱，以醋茶调下，日三服。(《圣惠方》)

⑩治消渴饮水：密陀僧二两。研末，汤浸蒸饼丸梧子大。浓煎蚕茧盐汤、或茄根汤、或酒下，一日五丸，日增五丸，至三十丸止，不可多服。五、六服后，以见水恶心为度；恶心时，以干物压之，日后自定。(《余居士选奇方》神效丸)

【名家论述】

①《纲目》："密陀僧，感铅银之气，其性重坠下沉，直走下焦，故能坠痰止吐，消积，定惊痫，治疟痢，止消渴，疗疮肿。洪迈《夷坚志》云：惊气入心络，瘖不能言语者，用密陀僧末一匕，茶调服。昔有人伐薪，为狼所逐，而得是疾，或授此方而愈。又一军校采藤，逢恶蛇病此，亦用此而愈。此乃惊则气乱，密陀僧之重以去怯而平肝也。其功力与铅丹同，故膏药中以代铅丹云。"

②《本草经疏》："密陀僧感银铜之气而结，故其味咸辛气平，有小毒。久痢、五痔，大肠湿热积滞也，辛主散结滞，咸主润下除热，大肠清宁，则久痢五痔自瘳矣。体重能消磨坚积，味咸能人血凉血，故又主金疮及灭面上瘢酐也。"